极目新闻记者 彭影

通讯员 吴杨 潘城岗

 

“一天20多台胃镜检查是常态，每天站四五个小时，我体力好。”说话永远柔声细语的陈静，笑着给自己贴上“女汉子”的标签。这份“女汉子”的硬核藏在工作的严谨里，而她的温柔则全给了诊室里的患者——耐心倾听絮叨、放慢语速叮嘱，把关怀融进每一个细节。

陈静是湖北省直属机关医院(湖北省康复医院)消化内科主任，楚天都市报极目新闻主办的“2025年寻访魅力医生”大型公益活动正在火热进行中，不少患者向极目新闻推荐了她。

 

陈静(右一)为患者做胃镜检查

 

门诊里的 “细心把关人”

2026年1月14日是周三，像往常一样，陈静开启了紧凑而充实的一天。

上午是胃肠镜检查的黄金时段，8点整，陈静开始第一台胃肠镜检查，直到近12点，她完成了19台胃肠镜检查。中午的短暂间隙里，她组织疑难病例讨论会，和团队复盘胃肠镜操作。14点30分她出现在门诊，直到看完来挂号的最后一位患者。这便是陈静再普通不过的日常，满满当当，却始终井然有序。

即便如此忙碌，她对患者的耐心却从未打折。

“不急，您慢慢说。”这是陈静挂在嘴边的话。她接诊的患者大多带着急病而来，前一晚肠胃就开始不舒服，硬扛到下午实在受不住，才匆忙赶到医院。情绪急、心里慌。陈静总是先安抚情绪，再仔细问诊。

作为湖北省首家三级公立康复医院，老年患者占了很大比例。老人们看病，总有问不完的细节、道不尽的疑问，陈静从不会催促。“检查前一定要吃饭，按常规吃，别吃少了，容易低血糖。”她一边写病历，一边反复叮嘱。老人记性差是常事，拿完药转头又折回来问用法，陈静从不嫌烦，依旧耐心解释，语速放得更慢，生怕哪个字没听清。

忙绿是她的工作常态，而细心更体现在诊疗的“严把关”上。

门诊上，常有患者一来就要求做胃肠镜检查，却拒绝做其他筛查。让她印象最深的是一位60多岁的爹爹，一早来挂了第一个号，进门就说要做胃镜，语气十分坚决。陈静一眼就看出不对劲，爹爹脸色苍白，额头上有汗，说话都有些喘。“您别着急，我问您几个问题，您慢慢回答。”细问之下，她了解到：爹爹已经腹痛一整晚，疼得睡不着，还出冷汗，自己吃了胃药也完全没缓解。

“普通胃疼很少会疼到通宵睡不着，和普通胃病症状不符合。”职业敏感让她立刻警觉，必须先做更紧急的心源性疾病筛查。“大爷，您这种情况不能先做胃镜，我先给您做心电图和心肌梗死三项的检查单，别耽误了。”陈静快速启动紧急筛查流程。

没过多久，心电图室打来的危急值报告电话：“陈医生，您刚才开单的那位患者，心电图提示ST段全面抬高，是典型的前壁心肌梗死表现，情况危急!”几乎同时，检验科也传来消息，患者的肌钙蛋白数值已经飙升到危急值，远超正常范围。

“类似的情况远不止心肌梗死这一种，胰腺炎、主动脉夹层等，都可能伪装成胃疼。”陈静说，“对于老年患者，就是要多问一句、多看一眼。”遇到患者执意要求做某类检查、拒绝其他筛查的情况，她从不会简单“照单开药”，而是凭借丰富的临床经验仔细判断，在日常诊疗工作中多一份警觉、多一层考量，守住诊疗安全的第一道防线。

高龄患者的 “内镜守护人”

2006年消化专业研究生毕业至今，陈静一直从事消化内科专业，有20年时间。从早年无麻醉的普通胃肠镜，到如今高清摄像探头的精准内镜，内镜已成了她“手指的延伸”。在她看来，内镜守护人不仅要“寻找病灶”，更要善于“判断权衡”，而面对基础疾病多、耐受度有限的高龄患者，要始终稳妥精准、守住诊疗安全底线。

2025年10月，90岁的张大爷因消化道大出血被紧急送医。24小时内解暗红色血便 10余次，血红蛋白骤降至60g/L，面色苍白、血压走低，随时可能休克。时间就是生命!经多学科会诊后，陈静迅速拍板：“做限制性肠镜!患者持续禁食，没有食物残渣，可以边冲洗边探查!”

这个决定让年轻医生捏了把汗，限制性肠镜虽能抢时间，但老人肠道积血多、视野模糊，出血点如同“雾里藏针”，稍一疏忽就会错失抢救时机。这份沉稳果断的背后，是“女汉子”的坚韧担当。

检查室内，陈静手握内镜，镜头轻柔地探入肠道。刚发现疑似出血点，生理盐水缓慢冲洗，老人的肠道却突然挛缩——老年人的肠道非常敏感，水流冲洗的瞬间就会收缩，刚显露的病灶瞬间被褶皱掩埋。

“停一下，等肠管痉挛缓解。”她轻声示意，目光紧紧盯着显示屏，内镜在肠道内耐心等待。几分钟后，趁着肠道短暂放松的间隙，她迅速推进镜头，旋转镜身观察肠道皱襞，继续给水冲洗等待。积血被一点点冲散，陈静最终锁定憩室边缘微小出血点，成功用止血夹夹闭。整场操作“慢中有快、稳中有准”，老人生命体征逐步平稳。术后，陈静细致叮嘱护理团队调整补液速度与营养支持方案，全程把控诊疗安全。

高龄患者基本疾病多，症状不典型，也常常表述不全面。因此陈静总是格外留心，善于从细节中捕捉异常。一次多学科会诊，70岁老人持续偏低的蛋白水平引起她的注意，“蛋白低得不太对劲。”她没有忽略这个异常指标，坚持多查一项，结果发现老人腹膜增厚伴腹水。陈静当即为他安排无痛胃镜，最终确诊胃窦小弯侧巨大隆起物为胃癌。她的判断，为老人争取了宝贵的治疗时间。

除了看病，陈静还忙着“带人”，组织科室业务学习、划分专业方向、研讨疑难病例。她还身兼武汉市老年医学消化病专业委员会委员，入选“武汉英才”计划培育支持专项医疗卫生领域人才，主持省级课题。“不断地学习、更新、成长，是一个医生成长必须要有的。”陈静说。周末时间，她多半泡在学术交流和专业文献中。夫妻俩都是医生，孩子由老人照料，虽有亏欠，但对医学的热爱，让她在忙碌中倍感充实。

 

老年诊疗的“贴心沟通人”

在湖北省直属机关医院(湖北省康复医院)消化科内镜室的诊疗记录本上，满是老年患者的名字，甚至有90岁高龄的寿星。陈静的名字是老人们心中的定心丸，“找陈主任，我们放心。”这是患者们说得最多的话。这份放心，也源于她在医患之间搭起的那座暖心沟通之桥。

76岁的李大爷是陈静的 “老熟人”，因慢性胃炎常年在陈静这复诊。“我一身基础病，做胃镜心里没底，我就信陈主任，有她在我就踏实。”李大爷说，陈主任每次都会详细询问他最近用药情况和身体感受，还专门跟麻醉科医生对接，制定最适合他的方案。陈静带领团队每年完成胃肠镜检查超2500例，其中老年患者占三成，团队为每位老人评估病史、定制方案，将长期健康管理的关怀落到细节。为提升老年患者检查的舒适性，内镜室配备了超高清电子内窥镜、放大内镜等先进设备。

诊疗之外，沟通是她的另一门“必修课”，科室的会议室，也是她搭建医患沟通的暖心阵地。常常能看到她和患者家属围坐一起，反复商议病情告知的细节。这样的沟通往往要磨上好几轮，只为找到最温和的方式，让老年患者能安心地配合后续治疗。

80岁的张大爷平日里身体还算硬朗，近期却被确诊为肠癌，子女既不想隐瞒又怕老人受打击，如何把握沟通的分寸，让老人坦然面对病情，成了摆在医患之间的一道难题。经过几轮细致沟通，陈静与家属最终确定了温和渐进的告知方案。

2026年1月，她陪同家属在病房与老人沟通，从日常养生等轻松话题切入，慢慢引导张大爷正视自身健康状况，再找准合适时机，以委婉的语气告知病情。用通俗的语言解读方案、做心理疏导。记者在一旁观察，经过一个多小时的沟通，老人平静接受病情并积极配合治疗。

“对待老年患者，不能简单告知病情就完事。”陈静说，要充分尊重老人的意愿，让他们真切体会到被重视、被关怀，这份安全感，往往能给老人带来对抗病魔的勇气。

老年人对胃肠镜“插管”检查普遍顾虑重重，不少人一听说就连连摆手;家属的态度差异也很大，有的积极配合，有的则顾虑重重。面对这样的情况，陈静从不会急于推进诊疗，而是放缓节奏，倾听患者的担忧，了解家属的诉求，在医患与家属间找到平衡点后，再调整诊疗方案。

从门诊的耐心叮嘱，到内镜室的专注操作，再到病床前的暖心宽慰，陈静用温柔化解隔阂，用专业赢得信任。她把严谨刻进诊疗全程，把温暖融进医患日常，以二十年坚守与热爱，守护着无数银发老人的胃肠健康。